治理医药购销领域商业贿赂专项工作是2006年医疗卫生系统的重头戏，是党中央、国务院作出的重大决策。我们中心医院按照中央、省、市的部署共做了以下工作：
一、学习贯彻提高认识，发动职工积极参与
1、自3月1日我们参加了全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议和3月29日全国卫生系统治理医药购销商业贿赂专项工作电视电话会议以后，我们连续召开了医院党委会议、医院领导班子会议、专题会议、班组长以上大会，认真贯彻中纪委三次全会和国务院第四次廉政会议，省、市纪委全会精神，认真落实全国治理医药购销领域贿赂专项工作电视电话会议和全市卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议精神，下发了实施方案，成立了领导小组，下设办公室，共有30人组成，督促、指导、检查、协调医院商业贿赂工作。
2、转载下发了《XX日报》“河北六医生收受回扣被判受贿罪”、《XX报》“医生收受回扣可获受贿罪”、《XX报》“2006年XX医疗纠风第一刀”和“非法行医案件揪出10个典型”以警示全院职工自觉规范行为，树立良好形象。
3、治理商业贿赂工作与纠风、预防职务犯罪工作紧密相连，我们在全市卫生系统纪检监察工作会议上向卫生局签订了纠风工作目标责任书，全院共XX个科室向医院签订了纠风工作目标责任书，按照“一岗双责”规定，谁出问题谁负责。
4、在2006年年初，我们在原来的文件基础上，从新制定了纠风有关规定；《大河报》、省纠风办来院督导检查以后，我们按照督导组提出的建议，对收费、价格、医疗质量、服务质量等方面进行了全面的整改。
5、医院成立了物价办公室，负责全院物价管理工作。督促业务科室严格执行国家医疗收费标准收费。从而避免了错划价、乱划价、乱收费行为。
6、医院先后投资169万元，率先在全市医院中实行了住院患者费用一日清单制。将4500余种收费项目全部输入住院患者费用一日清单系统中，对放射、检验等项目实行二级明细，并把医院全部药品也一并输入该系统中。为保证此项工作顺利进行，医院建立了住院费用清单制度，成立了“一日清单”工作领导小组，由院领导亲自挂帅，定期检查执行情况，发现问题及时整改。
7、医院还积极推行医疗收费和药品价格公示和查询制度。在门诊大厅、住院收费窗口、各病房楼的显著位置，采取悬挂公示牌的形式对常用的项目作出公示。对药品价格，则通过门诊大厅电子屏幕显示常用药品的产地、规格、数量和单价。为方便病人查询，在门诊收费处设立了专门的价格咨询窗口，在门诊收费处、住院收费处、物价办窗口设置投诉登记簿，收集病人反映情况，并责成相关科室做出解释和处理。由审计科牵头，对分解收费、超标准收费、自立项目收费等多收费、乱收费等问题进行查处。
二、加大治理回扣、“红包”、“开单提成”力度 树立诚信医院形象
去年以来，医院根据市卫生局的统一布署，先后开展了纠正医药购销中不正之风工作和药品回扣专项治理工作，把着力点放在完善监督机制、规范用药和严格执行集中招标采购制度上。2003年，下发了《关于纠正医药购销中不正之风规定》。2004年4月，在制定的《关于加强行风建设、纠正行业不正之风的若干规定》和《对违反行风行为的处罚决定》中，对回扣、“红包”、“开单提成”等问题都做出了更加严厉的规定。组织职工认真学习讨论《药品管理法》、《执业医师法》和中央、省、市关于纠正行业不正之风的一系列文件及要求。从思想上构筑廉洁行医的牢固防线。
采取了针对性治理措施和方法。严禁临床、门诊医生利用处方权收取开单费，严禁借入院、检查、手术、治疗、转诊等名目 “提成”、“红包”、“回扣”。为抑制个人或科室受利益驱使，滥开检验单、检查单、治疗单等现象，从2000年起，医院取消了所有由个人或科室集资、外单位投放的医疗器械设备项目共11项。2004年取消了大型医疗设备宣传费。这些做法既规范了科室和个人的医疗行为，把医院该收的费用收上来，又减轻了病人经济负担。
三、加强集中招标采购 让利广大人民群众
XX市中心医院是全市最大的医院，药品购销价格的高低，临床用药的是否合理，不仅关系着广大病人的切身利益，而且关系着党、政府及医院在人民群众中的形象。我们认为，医院的发展不能只靠提高药品收入来增加经济效益，而是必须通过增强科技含量，拓宽业务范围，提高医疗水平，改善服务质量和就医环境等手段来吸引广大病人，以优质的服务，低廉的费用，满足不同层次病人的医疗需求。近几年医院始终把纠正药品购销中不正之风作为一项民心工程、德政工程抓紧抓实，主要采取了以下五项措施：（1）建立院药品招标采购领导小组，建立健全各项规章制度。（2）以保证药品质量为前提，以国内大型、名优生产企业为主，适当兼顾进口药品。（3）坚决落实省、市医疗机构药品集中招标采购的各项制度和规定，积极参加市卫生局组织的集中招标采购。（4）在接到中标品种目录后，医院还组织召开医院药事管理委员会议，邀请有关专家、科主任参加，听取多方面意见。（5）严格执行招标结果，坚决采购中标药品并及时汇款，对原销售而未继续中标的药品按退药处理。严格按照规定采购药品，认真执行价格政策，药品集中招标采购率100%，采购中标药品100%，药品合格率100％；药品收入严格控制占医院收入45%以下，给各科核定指标超出比例给予罚款。
在临床用药上，XX市中心医院主要依靠内外两种监督机制。在内部监督上：一是由纪检监察室、医务科、门办、药剂科及药事管理委员会共同参与，形成齐抓共管的联合监督机制。二是发挥药品督导小组、合理用药检查小组、抗菌药物使用检查小组作用，定期或不定期对用药是否合理、安全、有效、经济进行专业检查。在外部监督上：一是通过门诊大厅电子屏幕将常用药品价格公示给病人。二是在住院患者一日费用清单上，详细表明该病人当日所用药品名称、剂量、价格等。三是保障病人用药知情权，因治疗需要调整用药的，必须由主管医师告知病人，待病人同意后方可用药。四是向病人告知市纠风办、市卫生局、院有关部门投诉电话，对病人反映的意见及时调查解决。五是在门诊、住院部设立严禁促销警示牌，发现厂商医药代表参与临床用药促销活动的，立即取消该厂与我院的销售合同。
由于参与了集中招标，减少了药价虚高成份，同时由于规范了药品使用行为，加强了合理用药监管力度，较好地实现了让利于民的目的。
为解决医用耗材尤其是高值医用耗材厂商多、品牌杂、价格高、经销不规范的现象，医院还专门成立了由主管院长任组长，器械科、财务科、纪检监察、审计科和使用科室主任参加的招标领导小组，并严格按照招标制度、招标程序招标。
为了进一步加强医院医疗服务成本的核算与管理，建立有效的奖励机制，我们制定下发了院字（2005）48号文件，其中对满意度调查达不到90%、以各种名义发放“开单提成”、收受“红包”被投诉的科室，均制定了相应的处罚措施。
虽然我们取得了一定的成绩，但还存在着一些不足与缺陷。我们对待行风评议工作是认真诚恳的，各方面力争做到符合要求。在今后工作中，一定要继续完善改进不足之处，通过行风评议工作的深入开展，真正实现优质服务，诚信为民，让利为民，为构建和谐社会理想，保障广大群众健康做出更大贡献。
二00六年五月二十五日
